脊髓损伤患者照顾者照顾负担与应对方式的调查分析

马海萍; 卢惠娟; 姚剑英; 骆淑玲, 中华护理杂志 2013年10期 , 期刊

目的调查脊髓损伤患者照顾者的照顾负担水平及其应对方式,并分析其相关关系。方法通过便利抽样法,使用Zarit护理负担量表和简易应对方式问卷对江西南昌大学第二、三附属医院骨科出院的脊髓损伤患者照顾者150名进行问卷调查。结果脊髓损伤患者照顾者照顾负担总分(52.91±11.56)分,88%的照顾者的负担处于中、重度水平;脊髓损伤患者照顾者较多采用消极应对方式,较少采用积极应对方式,脊髓损伤患者照顾者的照顾负担与积极应对方式呈负相关,与消极应对方式则呈正相关。结论脊髓损伤患者照顾...


脊髓损伤患者泌尿系管理与临床康复指南

廖利民; 吴娟; 鞠彦合; 李建军; 付光; 谢克基; 徐智慧; 许光旭; 黄孝庭; 刘铁军; 丛惠玲; 高丽娟; 瞿创予; 宋波; 沈宏; 王建业, 中国康复理论与实践 2013年04期 , 期刊

1概述1.1指南制定的意义与方法脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是世界各国的高发病患之一,外伤性、医源性或血管源性等原因皆可导致脊髓损伤,呈现出高发生率、高致残率、高耗费、青壮年患者居多的特点。据美国脊髓损伤学会统计,2000年美国脊髓损伤发病率为30~35/100万,四肢全瘫占67%,其中60%患者小于30岁,70%患者小于40岁,脊髓损伤后人均医疗费用为每年40341美元。...


JAK/STAT信号转导通路在脊髓损伤中的作用研究

吴月欣, 山东大学 发表时间:2016-09-26 博士

研究背景:脊髓损伤(SCI)多发于20-40岁中青年人群。统计显示:我国的脊髓损伤患者多达百万人,以交通事故,各种生产事故,运动损伤造成的脊髓损伤为主,其中由于交通事故造成的脊髓损伤达7万以上,由于各种生产事故及运动损伤造成的脊髓损伤达5万以上。并且,据一份最新调查表明,近年来我国脊髓损伤发病率呈现逐年增高趋势,调查结果显示:脊髓损伤发病率为6.7/100万人口。其中,交通事故是导致脊髓损伤的首要原因,占全部脊髓损伤人数的46.9%。其次是坠落、砸伤、挤压等所致,占33.1...


中国脊柱脊髓损伤研究的现状与展望

孙天胜, 中国脊柱脊髓杂志 2014年12期 , 期刊

...20年来,手术、药物、细胞移植以及康复治疗等方面取得的进展仍没有改进完全性脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)的临床疗效[1]。近3年我国在脊柱脊髓损伤领域取得了一定的进步,尤其是跨界学科的发展,给脊柱脊髓损伤康复及综合治疗提供了新的思路;国内不同学术组织都在不遗余力地推进脊柱脊髓损伤的研究。在成绩取得的同时,我们还存在很大的不足,这也给致力于脊柱脊髓损伤领域研究的同道提出了更高的要求和期盼。...


电针调控Notch信号通路修复大鼠脊髓损伤的实验研究

耿鑫, 昆明医科大学 发表时间:2016-05-01 博士

[背景]脊髓损伤(spinal cord injury, SCI)是中枢神经系统的一种严重创伤,遗留严重的伤残,迄今还没有有效的临床治疗方法。脊髓损伤会导致部分神经功能障碍,因此,如何预防脊髓损伤引起的神经细胞凋亡,或替代已死亡的脊髓细胞并抑制损伤局部疤痕形成,创造适合神经再生的微环境,是脊髓损伤治疗的关键和难点。督脉电针治疗SCI有较好的临床疗效已得到医学界广泛的认可。本研究旨在研究大鼠急性脊髓损伤后电针治疗对脊髓修复的影响。在本文章中,选用成年雄性SD大鼠建立###脊髓...


脊髓损伤后胶质细胞发生necroptosis的机制及保护研究

樊洪, 第四军医大学 发表时间:2016-05-01 博士

继发性脊髓损伤(secondary spinal cord injury,SSCI)是脊髓损伤后一个重要而独特的病理过程,而空洞的形成是其重要病理现象之一。空洞由原始创伤灶逐渐扩大而形成,并最终稳定,空洞周围始终伴有以反应性星形胶质细胞为主的胶质瘢痕,且炎症反应在此过程中也起重要作用,而在此过程中星形胶质细胞、小胶质/巨噬细胞死亡机制及其是否参与空洞扩大尚不清楚。神经元凋亡曾被认为是空洞形成的主要原因。脊髓损伤后,神经元凋亡在时空分布上表现为两个高峰。损伤后24小时出现第一...


姜黄素抑制脊髓损伤后胶质瘢痕形成的机制及其对神经再生的影响

袁继超, 第三军医大学 发表时间:2016-04-01 博士

前言:脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)引起的神经功能缺失和缺乏有效的治疗手段,一直是对人类健康的极大挑战。脊髓损伤后,胶质瘢痕修复损伤部位,但过度增生的瘢痕组织被认为是阻碍轴突再生的重要原因,且与炎症细胞的激活以及抑制性细胞外基质的分泌密切相关。星形胶质细胞受到炎症因子激活后形成反应性胶质细胞增生并导致胶质瘢痕的形成,胶质瘢痕又可以分泌炎症因子和细胞外抑制性基质成分,加重了继发性损伤,导致恶性循环。因此,抑制胶质瘢痕的形成是提高脊髓损伤神经功能恢复的...


胶质细胞源性神经营养因子对脊髓损伤大鼠模型抗氧化研究

李涛, 南方医科大学 发表时间:2016-03-01 博士

背景:脑和脊髓共同构成神经系统的主体部分中枢神经系统,主要负责信息的加工、传递和储存。脊髓位于脊椎骨组成的椎管内且被脊椎保护,是中枢神经的低级延伸部分,同时也是人体简单活动的初级反射中枢。交感神经和一部分副交感神经都起源于脊髓侧角或者相当于侧角的部位,主要功能是在周围神经与大脑之间传递信息。脊髓具有反射、传导、运动和调节四大功能,来自四肢、躯干和大部分内脏的各种感觉传入神经冲动,能够通过脊髓的上行纤维束传入到大脑中枢系统,进行更加高级的综合分析。由大脑发出的冲动,也必须通过...


大鼠脊髓损伤后大脑运动皮质神经元凋亡的观察

刘亚东; 陈学明; 于振山; 关骅, 中国脊柱脊髓杂志 2013年06期 , 期刊

目的:观察大鼠脊髓损伤后大脑运动皮质神经元的凋亡情况,探讨其相关因素。方法:SD大鼠72只,随机分为3组:阴性对照组(正常大鼠)、假手术组(单纯椎板切除)、脊髓损伤组(椎板切除+脊髓横断损伤),每组24只,各组分别于造模后1d、3d、7d、14d处死6只动物取材。应用原位末端标记法(TUNEL法)对脊髓损伤后大脑运动皮质区行神经元凋亡检查,并检测该区域神经元诱生型一氧化氮合酶(iNOS)的表达情况,分析神经元凋亡与iNOS表达的关系。结果:脊髓损伤组大鼠大脑运动皮质区神经元...


脊柱脊髓损伤的治疗及康复研究进展

曹玉举; 许建文; 王全健; 李建立, 中医正骨 2015年11期 , 期刊

脊柱脊髓损伤是一种严重创伤,多因交通事故、高处坠落等原因造成脊柱结构改变,导致脊髓受损或受压,引起脊髓神经支配的器官出现功能障碍,严重影响患者的生命质量。对损伤情况进行全面评估,迅速制定个性化的治疗及康复方案进行早期干预,可最大程度地减少脊髓继发损伤,防止并发症,促进神经功能恢复。本文从损伤程度评估、药物治疗、手术治疗、康复几个方面对脊柱脊髓损伤的研究进展进行了综述。...


不同脊髓损伤模型大鼠行为学及形态学的变化

宋伟; 段红梅; 饶家声; 赵璨; 杨朝阳, 中国组织工程研究 2015年49期 , 期刊

背景:在脊髓全断模型中有切割伤模型、切除伤模型,为了更好地选择脊髓损伤修复研究的全断动物模型,有必要对这两种模型进行比较及探讨。目的:分析不同脊髓损伤模型的行为学及病理变化,选择适用于再生研究及治疗的脊髓损伤动物模型。方法:将160只SD大鼠随机均分为2组,分别制作切割型脊髓损伤模型与切除型脊髓损伤模型,术后1,2,4,8,10,20,30,50周内进行后肢行为学BBB评分及组织化学、免疫组织化学染色,观察损伤区残余纤维情况;术后4,10,26,52周分别在大鼠脑皮质运动区...


不同时期针刺介入对脊髓损伤后神经源性膀胱排尿功能重建的影响

秦江; 赵亚杰; 石秀秀; 胡鸢; 唐家广; 任东风; 曹峥; 唐金树, 中国针灸 2015年02期 , 期刊

目的:探究早期介入针刺疗法对脊髓损伤后神经源性膀胱重建排尿功能的影响,寻求最佳的针刺治疗时机。方法:将53例脊髓损伤后神经源性膀胱的患者随机分为拔管前组(25例)和拔管后组(28例)。拔管前组于拔管前一周选取腹背部腧穴,如关元、中极、八髎、L1~L5夹脊穴等,以及肢体远端腧穴足三里、三阴交;拔管后依照简易水柱法行膀胱容量压力测定确定膀胱类型,予以不同针刺手法,条件允许开始间歇导尿术;拔管后组于拔除尿管后进行针刺干预,其取穴及操作同拔管前组的拔管后操作。两组均每周治疗5次,治...


脊髓损伤动物模型的研究进展

吴卓; 汪玉良, 中国矫形外科杂志 2014年12期 , 期刊

[目的]脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是一种致残率高、后果严重的中枢神经系统性损伤,给个人、家庭,甚至社会带来了沉重的负担。临床上对脊髓损伤的治疗仅限于早期的药物治疗、手术干预以及后期的功能锻炼等手段,但目前尚无有效的治愈办法,患者往往终生处于截瘫状态。本文通过对如何建立大鼠脊髓损伤模型等相关问题进行综述,以期实现大鼠脊髓损伤模型建立的标准化,旨在对今后发展更好的动物模型有所启示,对脊髓损伤病理机制的探索、脊髓再生的研究具有重要意义。...


DTI技术与常规MRI在脊髓型颈椎病观察脊髓损伤中的对比研究

刘涛; 温志波; 蔡汉寿; 周洁; 张衡; 白君; 靳晓军; 吴球辉; 葛虎, 中国CT和MRI杂志 2014年03期 , 期刊

目的通过比较常规MRI及DTI,评价脊髓型颈椎病的脊髓损伤,探讨DTI对检测脊髓型颈椎病(CSM)脊髓损伤的价值。材料与方法使用GE Signa Hde 1.5T超导型磁共振仪,对40例健康志愿者和60例脊髓型颈椎病患者进行常规MRI及DTI检查。根据T2WI图像颈髓病变区信号不同,将CSM患者分为颈髓病变区高信号组(C组,13例)和等信号组(B组,47例),正常对照组(A组,40例)。观察常规T2WI图,测量DTI不同参数值,比较不同组别ADC值和FA值的变化。结果常规T...


microRNA-133b调控在脊髓损伤再生修复中作用的实验研究

顾一飞, 第二军医大学 发表时间:2016-05-01 博士

研究背景脊髓损伤是一种常见的脊柱外科伤病,多见于高处坠落、交通意外、运动伤害及暴力伤害,近年来发病率逐渐增高。脊髓损伤可造成严重的感觉及运动的功能障碍,且预后较差。尤其是颈段脊髓损伤,不仅最为常见、伤情最为严重,且累及上肢及手的功能,严重损害了患者的自理能力和生活质量。探明脊髓损伤的内在病理机制,寻找有效的干预靶点,并在此基础上寻求改善脊髓损伤患者运动功能预后的方法,是该领域研究中的热点与难点。microRNA是一种通过调控靶mRNA,而调节蛋白表达功能的单链非编码RNA。...


实验性脊髓损伤动物模型的制备及研究进展

陈伟; 羊明智, 中国矫形外科杂志 2014年06期 , 期刊

脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是一种致残致死率较高的疾病,给患者带来巨大痛苦的同时也给家庭、社会带来沉重的负担。随着工业、建筑业、体育和交通业的迅速发展,临床上SCI的病例呈逐年上升的趋势。因此,有关SCI的研究目前已成为全球关注的重大课题。但是,关于SCI的治疗,目前尚缺乏明确有效的手段。原因是,脊髓损伤后的病理生理变化机制十分复杂,目前尚未能对其进行全面、深入的...


激光照射对脊髓损伤大鼠TNF-α、IL-6和IL-10表达的影响

王继猛; 梁卓文; 胡学昱; 焦海斌; 王晶; 王哲; 张镇西, 中国激光 2014年02期 , 期刊

应用Allen造模法制备大鼠急性脊髓损伤(SCI)模型,研究弱激光照射对损伤脊髓组织内肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和白介素-10(IL-10)表达的影响。68只SD大鼠随机分为正常组、SCI组和照射组,照射组应用810nm弱激光经皮照射相应的脊髓损伤节段。分别于术后1d、3d和7d进行BBB评分;1h、3h、6h、12h、1d、3d、5d和7d取材,酶联免疫吸附检测(ELISA)法检测受损脊髓组织内TNF-α、IL-6和IL-10的表达情况。实验发现...


细胞自噬在脊髓损伤中作用的研究进展

周凯亮; 张小磊; 吴凯; 王雍立; 徐华梓, 中国骨伤 2015年08期 , 期刊

近年来,细胞自噬在脊髓损伤中的研究逐渐成为热点,但脊髓损伤后早期自噬激活所起的作用尚有争议。其原因在于细胞自噬在脊髓损伤中的作用具有两面性:一方面自噬能诱导自噬性细胞死亡的发生并参与细胞凋亡的发生,另一方面自噬能促进受损变性蛋白的代谢以及抑制细胞凋亡。然而究其对脊髓损伤后修复的利弊作用,早期自噬激活的程度具有决定作用,脊髓损伤后适当地上调自噬水平可促进受损变性蛋白的代谢并抑制细胞凋亡,而过度激活自噬可能引发自噬性细胞死亡。...


芒针透刺抗急性脊髓损伤细胞凋亡的信号转导机制

陈荣良; 全仁夫; 许世超; 倪月明; 郑宣; 谢尚举, 针刺研究 2014年04期 , 期刊

目的:观察芒针透刺对急性脊髓损伤脊髓神经细胞凋亡的影响,探讨芒针透刺促进急性脊髓损伤修复的细胞信号转导机制和调节位点。方法:纯种健康新西兰家兔随机分为对照组、模型组、芒针透刺组、芒针+LY 294002组、芒针+PD 98059组,每组16只。采用Allen’s法制备兔脊髓损伤模型。各治疗组均给予芒针透刺"秩边""水道""气海""中极",每日1次,共3次;芒针+LY 294002组及芒针+PD 98059组于造模前1h分别蛛网膜下腔穿刺给予抑制剂LY 294002(10μ...


康复干预对脊髓损伤后神经功能恢复的临床与实验研究

谢财忠, 南京医科大学 发表时间:2017-03-01 博士

第一部分:康复治疗对脊髓损伤患者功能恢复的影响背景:既往研究表明,运动康复治疗可以促进脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)运动功能恢复。但有关运动康复治疗是否会促通SCI后上行和/或下行两条传导通路,以及运动效应与神经传导通道的关系尚不清楚。目的:观察康复治疗对不同程度胸腰段脊髓损伤患者体感诱发电位(SEPs)和修订的Barthel指数(MBI)的影响,并探讨体感诱发电位和修订的Barthel指数的应用价值。方法:取脊髓损伤患者19例,按照美国###脊髓...


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