肛周脓肿的外科治疗

吴炯; 王振宜; 孙建华, 世界华人消化杂志 2013年34期 , 期刊

肛周脓肿作为一种普通的外科疾病,因其解剖位置特殊,故对其手术的方法一直存在争议.尤其是深部肛周脓肿的处理非常棘手,主要原因是难以确定内口以及病灶涉及范围与肛门括约肌之间的复杂关系.正确处理内口、感染所波及的间隙是肛周脓肿治疗成败的关键.切开引流肛周脓肿的同时处理原发性瘘管可以降低脓肿的复发以及避免再次肛瘘手术,但有可能影响括约肌功能.从目前的研究结果看,肛周脓肿的治疗效果还不甚令人满意,还需要更多地进行探索....


手术切开引流对肛周脓肿患者肛瘘形成的防治效果

谢永俊; 常家聪, 中国普通外科杂志 2014年09期 , 期刊

目的:分析手术切开引流对肛周脓肿肛瘘形成的防治效果。方法:回顾性分析2011年5月-2013年3月期间收治的86例肛周脓肿患者的临床资料,将其随机分成观察组和对照组两组,观察组采用一次性手术切开引流挂线术,对照组采用常规的脓肿切开引流术;比较两组治疗后脓肿复发率与肛瘘形成情况。结果:观察组的脓肿复发率为2.3%,肛瘘形成率为4.7%;明显低于对照组的16.3%与34.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床治疗总有效率为100%,对照组患者为95.3%,两...


肛周脓肿细菌谱及药敏变化特点

谢杰斌; 陈荣; 郑晨果; 陈玉燕; 金莹; 蔡景理, 中华医院感染学杂志 2013年01期 , 期刊

目的研究医院近3年肛周脓肿致病菌的分布、变迁及药敏变化特点,为其围球期抗菌药物的应用提供依据。方法回顾性分析医院2008年6月-2011年6月收治肛周脓肿行脓液培养的患者61例,分类整理其临床资料及药敏试验结果,比较不同年份细菌谱及耐药性,使用SPSS 17.0统计软件,采用Kruskal-Wallish test检验方法分析其差异。结果 3年来肛周脓肿细菌谱构成比及药敏率差异均无统计学意义;2008-2011年大肠埃希菌在肛周脓肿的细菌中所在比例分别为60.0%、66.7...


肛周脓肿细菌感染的病原菌分布及耐药性

何琳, 中华医院感染学杂志 2012年11期 , 期刊

目的了解肛周脓肿细菌感染的病原菌分布及对常用抗菌药物的耐药性,以便指导临床用药。方法医院2009-2011年收治82例肛周脓肿患者,对其脓液进行病原菌培养及药敏试验。结果 82例患者临床共分离病原菌143株,其中厌氧菌80株占55.9%,需氧菌63株占44.1%,革兰阴性菌125株占87.4%,革兰阳性菌18株占12.6%,检出株数居首位的为脆弱拟杆菌,检出63株占44.0%,其次为大肠埃希菌占28.0%;82例肛周脓肿患者中,单纯厌氧菌感染26例占31.7%,单纯需氧菌感...


一次性肛周脓肿根治术与传统分期治疗106例肛周脓肿效果对比

王建方; 杨国山; 牟东成; 罗宁, 中国医药导报 2013年27期 , 期刊

目的探讨肛周脓肿一次性根治术的临床疗效。方法对清华大学第一附属医院(以下简称"我院")2010年6月~2012年6月确诊的106例肛周脓肿患者均采用一次性根治术(观察组),选择我院2008年1月~2010年1月行肛周脓肿传统分期手术治疗的106例患者的资料(对照组),观察两组治疗效果、术后肛周疼痛、肛门功能、住院时间及治疗费用情况。结果两组患者术后随访1年,观察组98例治愈,8例延迟愈合,无复发,对照组治愈102例,延迟愈合2例,复发2例,两组治愈率比较差异无统计学意义(P...


负压创面治疗技术在肛周脓肿中的应用研究进展

裴景慧; 王琛, 中国中医急症 2016年01期 , 期刊

负压创面治疗技术(NPWT)是最近十几年来创立并开展的创面治疗新方法 ,近年已被广泛用于各种急慢性创面的治疗而且取得了确切的疗效。文章简单介绍了NPWT的背景、机制及适应症,总结了近年来NPWT在肛肠科尤其在肛周脓肿中的应用与成效。最后对NPWT在肛周脓肿中应用的不足及今后的发展前景提出来自己的看法与见解。...


浅表及经直肠腔内超声在肛周脓肿诊断中的应用价值

林丽晴; 杨好意, 华中科技大学学报(医学版) 2014年05期 , 期刊

肛周脓肿是肛肠外科常见病及多发病,肛管直肠周围软组织炎性疾病的急性期主要表现为肛周脓肿,彻底清除需要手术治疗,如果术前明确诊断肛周脓肿范围以及内瘘口部位,术中彻底清除内口隐患就可以避免复发,从而提高患者长远的生活质量。高频浅表超声经肛周探查,对肛周浅表病灶有很高的分辨率,能清晰显示病灶范围、边界、内部回声、与周边组织关系以及血供情况;经直肠腔内单平面线阵超声能直接观察肛管及直肠壁各层结构,清晰显...


高位肛周脓肿的手术治疗进展

赖日东; 刘爱红; 陈少红, 海南医学 2012年23期 , 期刊

高位肛周脓肿是肛肠科急症、重症,治疗方法主要是手术治疗,在手术治疗过程中,既要提高一次根治率,又要注意减少肛门功能损害,近年来肛肠界学者在手术治疗高位肛周脓肿方面的研究取得了相当大的进展。本文就高位肛周脓肿的手术治疗方法及其进展做一综述。...


促进肛周脓肿合并糖尿病术后创面愈合药物治疗研究进展

唐冉; 王建民; 毛细云, 中医药临床杂志 2012年05期 , 期刊

肛周脓肿是肛肠外科常见病,是肛腺感染后炎症向肛管直肠周围间隙组织蔓延而发生的化脓性疾病[1],这些脓肿通常发生在肛门直肠周围的各个间隙,如不及时治疗,最终在肛门附近溃破而形成肛瘘。糖尿病合并肛肠感染的机会很多,尤以肛周脓肿为多见[2]。糖尿病之所以容易合并感染,主要是体内起主要防御作用的白细胞功能减退所致[3],因此糖尿病合并肛周脓肿患者,如不及时手术治疗,一旦感染扩散,则易并发坏死性肌筋膜炎、败血症等严重并发症,病情危...


肛周脓肿患者的细菌培养及药敏结果分析(附76例报告)

罗超兰; 喻世万; 徐征; 周毅; 邓开智; 冷明敏, 结直肠肛门外科 2013年02期 , 期刊

目的分析肛周脓肿患者的细菌培养及药敏结果,以便指导临床用药。方法我院2012年8月至2013年2月收治76例肛周脓肿患者,对其脓液进行细菌培养及药敏试验。结果 76例患者,培养有细菌生长的70例,占92.11%。本组均无真菌生长。共分离出病原菌96株。其中厌氧菌67株,占69.79%;革兰阴性菌75株,占78.13%。检出株数居首位的为大肠埃希氏菌,检出54株,占56.25%;其次为肺炎克雷伯氏菌,检出16株,占16.67%。76例肛周脓肿患者中,混合感染47例,占67.1...


肛周脓肿应用超声诊断分析

蔡尚党; 徐辉; 程传耀; 席作武; 蔡满地, 中华医院感染学杂志 2016年08期 , 期刊

目的探讨肛周脓肿应用超声诊断价值,为感染的治疗提供参考依据。方法选取2014年1月-2015年1月于医院治疗的60例肛周脓肿患者为研究对象,术前对所有患者进行超声检查,并将超声诊断结果与手术所见进行比较,评价肛周脓肿患者实施超声检查的临床价值,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 60例患者经手术确诊以单纯性肛周脓肿为主,共32例占53.33%;55例患者经超声检查确诊,复合率为91.67%;肛瘘声像图特点为早期出现脓液者,可见腔内液性暗区,而晚期肛瘘者腔内可见...


2007-2011年北京市西城区疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎临床特征及危险因素分析

王红增; 张朱佳子, 疾病监测 2013年10期 , 期刊

...7例在入院前或住院过程中患有其他疾病,4例患有肛周脓肿,均为服苗者VAPP病例。结论 VAPP病例具有典型的AFP症状,因此AFP监测系统可及时发现VAPP病例。服苗者VAPP病例中有部分病例患有肛周脓肿,为减少和避免VAPP的发生,应重视对肛周脓肿的问诊和查体,患有肛周脓肿的儿童可暂缓接种口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(oral poliovirus vaccine live,OPV)或接种脊髓灰质炎灭活疫苗(inactivated poliovirus vaccine,IPV...


一期根治术与单纯切开引流治疗肛周脓肿的疗效比较

张晔; 邴卫平, 中国普外基础与临床杂志 2015年06期 , 期刊

目的比较一期根治术与单纯切开引流术治疗肛周脓肿的疗效。方法回顾性分析合肥市第二人民医院普外科自2007年6月至2013年6月期间收治的125例肛周脓肿患者的临床资料。根据接受的手术方式不同,将高位脓肿和低位脓肿患者分为一期根治组和切开引流组,分别比较2组患者的疗效。结果所有患者的脓肿均愈合。在低位脓肿患者中,一期根治组的脓肿复发率和肛瘘发生率均较切开引流组低(P<0.05);2组患者均无肛门自控能力下降、肛门狭窄等并发症发生。在高位脓肿患者中,一期根治组的愈合时间和并发症发...


中医治疗肛周脓肿的临床研究进展

陈伟红, 广西中医学院学报 2012年02期 , 期刊

肛周脓肿属于中医"肛痈"的范畴,目前中医治疗肛周脓肿主要为手术治疗,如切开排脓术、一次性根治术。术后配合中医药治疗,能减轻术后并发症,加速伤口愈合,明显缩短疗程。本文就近年来中医治疗肝周脓肿的临床研究进展综述如下。1病因病机及治则肛周脓肿实证者,多因饮食不节、过食厚味辛辣引起湿热内生,热毒结聚,血败肉腐而成;虚证者,多因肺、脾、肾三阴亏...


腔内置管负压引流术治疗高位多间隙肛周脓肿的效果

钟武; 张磊昌; 钟世彪; 何纯刚; 江志远; 陈利生, 广东医学 2015年02期 , 期刊

目的探讨腔内置管负压引流术治疗高位多间隙肛周脓肿的临床疗效。方法回顾性分析100例肛周脓肿患者的临床资料,分为观察组和对照组各50例,观察组行腔内置管负压引流术治疗,对照组则采用传统切开引流根治术,比较两组患者的手术时间、创面愈合时间、住院时间、形成肛瘘例数、脓肿复发例数、住院费用、术后疼痛评分、一次治愈率等指标。结果所有患者手术过程顺利,无肛门失禁、狭窄等严重并发症发生;观察组一次治愈率、创面愈合时间、住院时间、术后疼痛评分等方面要优于对照组,差异有统计学意义(P<0.0...


中西医治疗肛周脓肿临床研究进展

刘春斌; 唐智军; 王铃芳; 刘淳; 李为; 任军华; 高来群; 李群芝, 中医药导报 2013年03期 , 期刊

阐述了肛周脓肿的中西医病因病机,从手术治疗、中医治疗及综合疗法综述了中西医方法治疗肛周脓肿的研究进展,认为中医及中西医结合治疗肛周脓肿的前景广阔。...


根治性切开引流与单纯切开引流治疗肛周脓肿的疗效比较

邓平安, 现代中西医结合杂志 2015年15期 , 期刊

...分析Ⅰ期根治性切开引流手术与单纯切开引流手术在肛周脓肿治疗中的临床价值。方法将肛周脓肿患者80例随机平均分为,对照组和观察组各40例,分别行单纯切开引流术与Ⅰ期根治性切开引流术,统计2组疗效与术后感染控制时间、疗程与复发率。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),术后感染控制时间及疗程相比对照组显著缩短(P<0.05),术后复发率相比对照组明显降低(P<0.05)。结论Ⅰ期根治性切开引流术治疗肛周脓肿具有显著的临床疗效,能够有效改善术后感染情况,缩短疗程,降低...


一期后位切开挂线左右侧切开引流手术治疗高位马蹄型肛周脓肿的疗效分析

周峰; 李阿莉, 中国普外基础与临床杂志 2013年06期 , 期刊

...期后位切开挂线左右侧切开引流手术治疗高位马蹄型肛周脓肿的临床效果。方法前瞻性纳入2008年10月至2010年10月期间庆阳市人民医院收治的60例高位马蹄型肛周脓肿患者,将其随机分成2组,其中观察组30例,行一期后位切开挂线左右侧切开引流术;对照组30例,行一期切开挂线术。比较2组患者的临床疗效。结果临床疗效观察组为优11例(36.67%),良17例(56.66%),差2例(6.67%),优良率为93.33%(28/30);对照组为优5例(16.67%),良16例(53.33...


切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的疗效评价

李春雨; 聂敏; 王军; 梁健, 中国现代医学杂志 2007年02期 , 期刊

目的对比评价切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的临床效果。方法回顾性总结90例肛周脓肿住院患者,分别行切开挂线术(治疗组,n=46例)和切开引流术(对照组,n=44例),比较术后疗效。结果与对照组相比,治疗组患者术后脓肿复发率、形成肛瘘的发生率、创面愈合时间和住院时间明显低于对照组(P<0.05)。两组术后无1例发生肛门失禁、肛门狭窄及肛门畸形等。随诊2、3年,无1例复发,肛门功能均正常。结论切开挂线术治疗肛周脓肿手术一次成功,明显降低了脓肿的复发率和肛瘘的发生率,既缩短了...


黄连解毒汤治疗重症肛周脓肿

季成春; 田振国, 中国实验方剂学杂志 2013年01期 , 期刊

目的:研究黄连解毒汤治疗重症肛周脓肿的疗效及作用机制。方法:将重症肛周脓肿住院手术患者随机分为两组,治疗组(n=30)术后常规治疗的基础上口服黄连解毒汤,对照组(n=26)术后常规治疗。观察术后两组患者体温(T)、切口红肿情况,检测术前及术后第3天血白细胞(WBC)、血清内毒素(ET)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果:术前两组各检测指标均无明显差异,术后第3天治疗组WBC,T低于对照组,但无统计学差异,切口红肿程度,血清ET,TNF-α水平显著低于对照组(P<0.0...


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