主动脉包裹术治疗升主动脉扩张的近中期疗效研究

王鑫鑫, 浙江大学 发表时间:2016-03-01 博士

目的:本研究通过对比单纯行主动脉瓣置换术主动脉瓣置换术同时行升主动脉包裹术在治疗升主动脉扩张的近中期疗效,探讨升主动脉包裹术的临床应用价值。方法:回顾性分析2010年1月1日-2015年12月31日在浙大一院因主动脉瓣病变同时伴有升主动脉扩张而行主动脉瓣置换术或者同时行升主动脉包裹术的患者,其中单纯行主动脉瓣置换术组72例,主动脉瓣置换术同时行升主动脉包裹术组77例,收集并比较两组体外循环时间、主动脉阻断时间、手术持续时间、术中出血量、ICU住院时间、术后住院时间、引流量...


老年主动脉瓣置换术40例临床疗效观察

叶华安; 封加涛; 彭峰; 苏艳玲; 简劲峰; 林家旺, 深圳中西医结合杂志 2016年20期 , 期刊

目的:通过主动脉瓣狭窄患者的治疗情况回顾性分析,探讨老年主动脉瓣置换术的临床疗效。方法:选择佛山市第一人民医院2013年1月知2015年1月收治的老年主动脉瓣狭窄患者40例,随机分为观察组和对照组,各20例。对照组采取传统开胸主动脉瓣置换术进行治疗;观察组采用微创小切口手术进行主动脉瓣置换术治疗。比较两组患者治疗有效率、术后机械通气时间、重症监护室(ICU)时间、术后住院时间、术后左室射血分数、左室舒张末期直径、室间隔厚度以及主动脉瓣平均跨瓣压差。结果:(1)与对照组治疗有...


超声心动图评价主动脉瓣机械瓣置换术后升主动脉内径变化及危险因素分析

张金萍, 北京协和医学院 发表时间:2016-04-01 博士

(第一部分)超声心动图评价主动脉瓣机械瓣置换术后升主动脉内径长期变化随访研究背景:在我国,主动脉瓣机械瓣置换术已成为瓣膜性心脏病(Valvular Heart Disease, VHD)治疗的首选方法,尤其是主动脉瓣受累及时。换瓣术后常伴有升主动脉增宽,甚至出现升主动脉事件,但人工瓣膜置换术后升主动脉内径的变化规律尚无统一的认识。目的:回顾性分析阜外医院1998年1月至2010年12月行主动脉瓣机械瓣置换手术病历及术后长期超声随访资料,探讨换瓣术后升主动脉内径的变化规律,为...


腰大肌面积预测经导管主动脉瓣置换术患者的死亡率

中华老年心脑血管病杂志 2016年10期 , 期刊

...疾病发病的潜在因素,越来越受到重视。肌肉体积减低是身体虚弱的标记;由于身体储备下降,侵入性干预措施应尽可能避免。本研究目的是,确定腰大肌面积是否可以预测经导管主动脉瓣置换术患者的死亡率。我们回顾性分析232例接受主动脉瓣置换术患者的资料。在第四腰椎水平测量CT上腰大肌的横截面积,并按照体表面积做标准化。将患者分组:男性组1:1708~1178mm2/m2;男性组2:1176~1011mm2/m2;男性组3:1009~587 mm2/m2;女性组1:...


主动脉瓣置换生物瓣与机械瓣的对比研究

熊志鹏; 李明亮; 王云, 临床医学研究与实践 2016年10期 , 期刊

目的研究主动脉瓣置换术置换生物瓣与机械瓣对患者术后早期心功能恢复的影响。方法回顾性分析我科2010年至2015年行主动脉瓣置换机械瓣及生物瓣各30例患者,分别于术前和术后早期(10 d内)检测两组患者升主动脉内径、左心室舒张末内径、左心室射血分数、主动脉跨瓣压差筹心功能指标。结果患者的升主动脉内径、左心室舒张末内径、左心室射血分数及主动脉跨瓣压差术前与术后差值(差值=术前指标值-术后指标值)在机械瓣组与生物瓣组的差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在升主动脉内径、左...


主动脉瓣置换生物瓣与机械瓣后心功能对比研究

熊志鹏, 宁夏医科大学 发表时间:2016-03-01 硕士

...期间于宁夏医科大学总医院心脏外科在体外循环下行主动脉瓣置换术的病人(主动脉瓣置换机械瓣30例,置换生物瓣30例),分成机械瓣组和生物瓣组,对所有病人进行术前及术后早期(10天内)心脏彩超检查,对得出的指标进行分析,评价生物瓣与机械瓣对患者术后早期心功能恢复的影响,从而进一步了解生物瓣与机械瓣在主动脉瓣置换术中的应用。方法:所有病人分别于术前和术后早期(10天内)采用超声心动图检查,检测两组患者升主动脉内径、左心室舒张末内径、左心室射血分数、主动脉瓣跨瓣压差心功能指标,对比术...


保留主动脉瓣主动脉根部置换术治疗主动脉根部瘤的疗效分析

陈伟丹; 常谦; 李守军; 王巍, 中国胸心血管外科临床杂志 2012年05期 , 期刊

目的评价使用保留主动脉瓣主动脉根部置换术治疗主动脉根部瘤的临床应用疗效。方法 2001年2月至2010年9月阜外心血管病医院对60例主动脉根部瘤患者行保留主动脉瓣主动脉根部置换术,其中男44例,女16例;年龄9~64(37.2±13.0)岁。主动脉夹层15例,升主动脉瘤10例,马方综合征25例,主动脉瓣二瓣化畸形2例。行主动脉根部重建术53例,主动脉瓣瓣叶再植术7例。比较术前、术后心功能及主动脉瓣反流程度等指标。结果全组中无手术死亡和严重并发症发生,呼吸机使用时间中位数为1...


个体化方案治疗重度主动脉瓣狭窄的疗效

刘子罡, 郑州大学 发表时间:2016-10-01 硕士

...分享个体化手术方案的选择对治疗不同病变类型重度主动脉瓣狭窄的经验。方法收集2001年1月至2015年12月患者335例,按照主动脉瓣环大小、是否与患者匹配的标准将患者分为A、B两组。A组为主动脉瓣环正常或扩大的患者,无需行主动脉瓣环扩大进行主动脉瓣置换。A组292例患者中单纯主动脉瓣置换术223例,带瓣人工管道主动脉根部替换术(Bental)21例,主动脉瓣置换+升主动脉人工血管置换术33例,主动脉瓣置换+升主动脉成形术15例。B组43例为小主动脉瓣环患者,需行主动脉瓣瓣环...


经皮主动脉瓣置换术(50)

临床心电学杂志 2011年05期 , 期刊

退行性主动脉瓣狭窄是老年常见的瓣膜病,其死亡风险高,预后差。传统的治疗为外科主动脉瓣置换术,但存在着创伤大,出血多等不利影响。近年来,无创的经皮主动脉瓣置换术问世,术后患者症状改善,1年生存率提高20%。...


二尖瓣主动脉瓣瓣置换术后急性肾损伤发生的相关危险因素分析

刘洋; 严中亚, 中华临床医师杂志(电子版) 2015年11期 , 期刊

目的探讨二尖瓣主动脉瓣瓣置换术后急性肾损伤发生的相关危险因素。方法回顾性分析安徽医科大学附属省立医院2009年1月至2013年12月行二尖瓣主动脉瓣瓣置换术、年龄≥18岁患者的完整临床资料。通过查阅相关文献筛选可能影响双瓣置换术后出现急性肾损伤的因素,通过单因素和多因素Logistic回归分析方法分析二尖瓣主动脉瓣瓣置换术后急性肾损伤发生的独立危险因素。结果本组共纳入312例具有完整临床资料的患者,在312例患者中术后急性肾损伤的发生率为19.87%(62/312),...


主动脉瓣病变合并升主动脉扩张疾病的研究

张劲草, 郑州大学 发表时间:2017-03-01 硕士

主动脉瓣疾病(Aortic valve disease,AVD)是心脏瓣膜性疾病(Valvular heart disease,VHD)中最严重的病变之一,它可导致病人生活质量的持续下降,严重者可引起早期死亡。主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣以及肺动脉瓣为心脏内部的四个瓣膜,它们维持着心脏正常的生理功能,保持着血液从左、右心房到左、右心室内,左心室到主动脉,右心室...


CT血管成像在主动脉瓣膜疾病中的应用研究

任心爽, 北京协和医学院 发表时间:2017-04-10 博士

目的:探讨二叶式主动脉瓣畸形不同病理分型瓣膜功能损害及升主动脉扩张情况。方法:回顾性分析2014年4月至2015年3月于阜外医院行主动脉瓣置换术的患者且经病理证实为二叶式主动脉瓣畸形的197例患者的临床资料。根据有无脊形成将患者分为有脊组和无脊组,根据瓣膜融合类型将患者分为左-右冠瓣融合组和左-无/右-无冠瓣融合组,比较不同病理类型患者的一般临床特征、瓣膜功能损害类型及心脏和升主动脉结构参数。结果:有脊型患者主动脉瓣返流发生率较无脊型患者更高(61.5%vs 22.7%,p...


组织多普勒技术检测主动脉瓣环运动评估主动脉瓣置换术后左心室整体功能改变

戚小杨, 浙江大学 发表时间:2014-09-01 硕士

研究背景主动脉瓣病变包括主动脉瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全,是最常见的心脏瓣膜病变之一。主动脉病变程度的加剧必然会导致血流动力学的改变进而影响左室心肌引发心功能的改变。临床上,主动脉瓣置换术(aortic valve replacement, AVR)治疗主动脉瓣病变的常用手术.超声心动图是AVR术后临床标准评估工具,能够安全准确地检测、分析主动脉瓣及心功能等指标。虽然超声心动图各类技术的迅猛发展,但对设备、技术、人员等均有很高的要求,因此在临床应用受到一定的限制。组织多普勒成...


主动脉瓣狭窄与二尖瓣反流——联合瓣膜病在介入时代的临床思考

王建; 杨谦; 陈江华; 苏茂荣; 王斌; 王焱, 国际心血管病杂志 2015年03期 , 期刊

重度主动脉瓣狭窄患者出现左室压力增大、左心室肥厚时,往往合并有不同程度的二尖瓣反流。外科主动脉瓣置换的同时,进行二尖瓣修复或置换,使手术风险增加。部分二尖瓣反流在主动脉瓣狭窄解除后有所改善,但术后仍存在中、重度二尖瓣反流的患者预后较差。经导管主动脉瓣置入术(TAVI)与经导管二尖瓣钳夹术(MitraClip)或经导管二尖瓣置入术(TMVI)为外科手术高危的重度主动脉瓣狭窄合并重度二尖瓣反流患者提供了一种侵入性更小的治疗手段。在心脏瓣膜病进入经导管介入治疗的时代,联合瓣膜病患...


经食管实时三维超声心动图在主动脉瓣置换术中的应用

王庆慧; 丁云川; 尹帆; 陈剑; 苏璇; 罗庆祎; 张瑜, 第十届全国超声心动图学术会议论文 发表时间:2010-10-28 中国会议


经胸和经食道超声心动图在经导管主动脉瓣人工瓣膜置换术中的应用研究

刘盈盈, 第二军医大学 发表时间:2013-05-01 硕士

研究背景:随着人口老龄化社会的到来,主动脉瓣退行性改变所致的瓣膜狭窄发生率随之增多。虽然外科瓣膜替换手术是有效的治疗手段,能去除病变瓣膜并改善患者生存质量,但重度主动脉瓣狭窄患者因为高龄以及多种合并症常常不能承受外科手术治疗的风险。近代医学微创经导管介入技术已得到不断改进与完善,在此技术熟练开展的基础上,使经皮导管主动脉瓣成形术及人工瓣膜置入术的开展成为可能,Cribier等在2002年完成了首例人的经导管主动脉瓣置换术(TAVR),为此,临床上增添了一种新的有效的、可行的...


窄小主动脉根部拓及主动脉瓣置换术

赵国芳; 朱家麟; 袁小冬; 岑浩锋; 武士英, 2004年浙江省胸心外科学术年会论文汇编 发表时间:2004-08-01 中国会议


冠状动脉搭桥同期施行主动脉瓣置换术选择机械瓣和生物瓣的比较

魏小东, 国外医学.心血管疾病分册 2003年02期 , 期刊

合并冠心病是降低主动脉瓣病变患者远期生存率的已确定的危险因素。该研究比较了冠状动脉搭桥同期施行主动脉瓣置换术,选择机械瓣和生物瓣哪种更为合适。 方法 回顾性分析1984年1月~1997年7月主动脉内气囊泵反搏750例与冠脉搭桥同期施行的主动脉瓣置换术(AVR+CABG)病例。其中469例置换生物瓣(BAVR组),281例置换机械瓣(MAVR组)。BAVR组与MAVR组相比...


主动脉瓣置换同期行冠脉旁路移植术临床分析

黄凌晨, 福建医科大学 发表时间:2016-05-01 硕士

目的:评价主动脉置换术联合冠脉旁路移植术的近期疗效,分析影响主动脉瓣置换术联合冠状动脉旁路移植术短期预后的相关因素,总结诊疗经验,提高治疗效果,为临床诊疗提供参考及借鉴。方法:回顾自2007年1月1日至2015年12月31日于我院同期行主动脉瓣置换术及冠状动脉旁路移植术的患者共36例,其中男性24例、女性12例,平均年龄(61.31±15.68)岁,其中先天性主动脉瓣病变3例、风湿性主动脉瓣病变16例、退行性主动脉瓣病变12例;感染性心内膜炎累及主动脉瓣2例;再次换瓣3例。...


60-70岁患者瓣膜置换术后疗效观察——机械瓣与生物瓣的对比

朱思明, 中国人民解放军医学院 发表时间:2017-05-19 硕士

...心脏病指南(AHA)均建议60岁以下患者行瓣膜置换手术时选择机械瓣,但是ESC指南建议主动脉瓣65岁以上患者选择生物瓣,二尖瓣70岁以上选择生物瓣。而AHA指南将两个瓣位的生物瓣的建议使用年龄都推迟到了 70岁。本研究希望通过回顾分析60至70岁患者瓣膜置换术后生存率、瓣膜相关病死率、并发症率及再次手术情况,比较两种瓣膜对于该年龄段人群的优劣,从而为临床工作提供参考。方法:①查阅病历及数据库,查找我院2005年1月至2015年12月期间所有60至70周岁行心脏瓣膜置换手术的...


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